肺癌
肺癌
  世界各國肺癌的發病率和死亡率急劇上升,台灣地區的危險度較他國偏高,尤以女性及年輕男性患者增加最為顯著。據衛生署最新統計,肺癌在國人癌症排行中,男性居第二、女性居首位。由於肺癌預後情況差,通常診斷發現時已屆末期,並且病痛的嚴重折磨,往往使病人與家人難忍。醫界呼籲,民眾應多加強對肺癌的健康認知,才能有效遠離肺癌之害。致因篇  引起肺癌的宜接病因,至今尚未十分確定,但專家研究分析指出,遺傳因素被認為是引發肺癌的主要內在因素,但有些人雖然有遺傳基因,卻未罹患肺癌,而有些人沒有這種遺傳基因,卻罹患肺癌,其差別可能來自外在因素,亦即經常接觸下列致癌因素的人,比較容易患肺癌--l 抽菸 抽菸為肺癌的頭號禍首,老菸槍得肺癌的機率是不抽菸者的10至13倍,愈年輕開始抽菸、菸齡長及菸癮大的人,罹患肺癌的危機愈大。此外,吸二手菸也難逃肺癌的威脅,據統計,吸菸會使配偶、家人罹患肺癌的危險度提高30%以上。 l 空氣污染 台灣的肺癌高死亡率地區聚集在高雄、台北、基隆等都會區,這與都會地區受到工業、交通等因素影響,使空氣嚴重污染有關。 l 烹調時的油煙污染 中國人習慣以高油溫炒菜或油炸食物,其產生的致癌煙霧,是導致國內女性罹患肺癌居高不下的主要因素之一。 l 因職業關係長期接觸致癌物 如果長期在含石棉、石油、瀝青、煤焦油、鉻、鎳、鈹、砷、氯乙稀、亞硝酸鹽、苯胺染料、放射線、鈾等高濃度致癌源的環境下工作,非常容易誘發肺癌。此外,某些建材也可能具有致癌源,例如有些花岡石會發出高於安全數值的氡氣,而氡氣也是一種容易引發癌症的氣體。 l 攝取過多高脂肪食物 偏好高脂肪食物的人,其罹患肺腺癌的機率比一般人高出11倍。
l 某些疾病引起 曾患有肺部疾病者,如肺結核、肺炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、矽肺、肺部外傷等,或缺乏維生素A、機體免疫機能不足、內分泌失調、黃麴毒素、病毒感染等因素,也可能誘發肺癌。 症狀篇  肺癌的初期症狀並不明顯,往往讓患者不易自覺而錯失早期發現良機,其實肺癌也是有蜘絲馬跡可尋的,平日即應多留意身體變化。 主要徵兆l 咳嗽 咳嗽是肺癌的主要症狀,早期多為偶發、乾咳或刺激性嗆咳,通常咳不出痰或僅少量白色痰液。 l 痰中帶血 由於腫瘤的血管脆弱或癌細胞侵犯血管而引起咯血;血塊小,量不多,血色呈鮮紅或暗紅,常反覆出現。 l 胸部悶痛 胸部出現悶痛及壓迫感且反覆發作,早期痛點不固定較能忍受,待嚴重時,胸痛位置固定,且轉為持續性,刺痛加劇。 l 呼吸困難 中晚期,由於呼吸道受阻將導致呼吸困難,有些在早期也會出現類似氣喘的喘嗚聲。 l 不明原因發燒 出現感染性的發燒,易反覆發作,體溫不高,一般約38度C,但和感冒發燒的感覺有極大不同。 l 聲音嘶啞 專家新發現,肺癌因癌細胞侵犯或壓迫聲帶可引起聲音嘶啞,有時可能完全失聲,但感覺與感冒、咽喉炎等發生的聲音嘶啞不同。   此外,肺癌也會引起全身症,如體重減輕、食慾不振、肌肉或關節酸痛、皮膚神經肌肉異常、肌無力症候群、手指和腳趾末端肥大、男性乳房肥大、睪丸萎縮、內分泌失調、代謝障礙等。
  肺癌症狀不具特異性,其它呼吸器官疾病也會出現類似症狀,因此容易與肺結核、肺炎、慢性支氣管炎混淆,而肺膿瘍、支氣管擴張、胸膜炎、心臟病、骨關節炎等疾病的症狀也和肺癌相近。許多病人就醫時,常在其它病科打轉,最後方知是肺癌。醫師強調,肺癌的症狀變化無常,若有症狀應速就醫診斷,千萬別大意。預防篇 如何避開肺癌的致癌因素l 戒煙;愈早愈好,尤其是青少年、孕婦及肺癌高危險群的人更不宜抽菸。 l 避免在空氣污染下生活;如果條件許可,儘量選擇空氣清新的地區生活或工作。若長期處於工業區或都會區的人,則應安裝除塵設備和空氣清淨機等,以過濾污染物。此外,應常用吸塵器清除家中灰塵。 l 拒吸二手菸;家庭、辦公室等小環境中應推動戒菸,至於公共場所,更應儘可能勸導全面禁菸。 l 廚房內的抽油煙設備,要定期清理。 l 家中點香(如神香、蚊香)也經醫學證實是誘發肺癌的原因之一,因此在點香時,要讓室內空氣流暢,且勿在睡覺時燃點。
瞭解肺癌的徵兆,一旦感覺異樣應立刻就醫診治。 如何提高身體機能預防肺癌l 多吃新鮮蔬果,可以清除肺裡的致癌物,預防癌症發生,並且可快速修補受損的肺部組織,抑制癌細胞生長,延長病人的生命。防癌的食物有深綠色的葉菜類蔬菜(顏色愈綠愈好,如花椰菜、菠菜、蘆筍、綠色萵苣、結球甘藍等)、橘紅色或黃色蔬果(顏色愈接近深橘色愈好,如南瓜、胡蘿蔔、地瓜、蕃茄、枇杷等)。專家表示,富含類胡蘿蔔素的蔬果,防肺癌效果最佳。 l 常吃對防治肺癌有效的食物,如蘿蔔、胡蘿蔔、黃豆芽、南瓜、核桃、百合、杏仁、西瓜、甘蔗、甲魚、海參、牛奶、羊奶、薏仁等,此外,多喝綠茶也有防肺癌的功效。 l 長期處在空氣污染的環境者,可適量補充維他命A與維他命C。 l 吃有益補肺的食物,如冬蟲夏草、燕窩、木耳、哈士蟆等。若痰多可吃蘿蔔;乾咳可吃冰糖、蜂蜜;咳血可吃蓮藕、淡菜等。 l 在空氣清新的環境下做運動,有助促進血液循環。每天早晚用手掌在胸前摩擦,可增強肺部功能。 l 照顧好自己的呼吸系統,避免上呼吸道疾病的發生。
l 保持樂觀的心理。 肺癌常用的檢查方法  胸部X光檢查是診斷肺癌的常規檢查,方法簡便、檢查迅速、價格便宜,檢查過程也不會受苦,所以是肺癌檢查的最基本項目。胸部X光發現有肺癌可能性時,須加作下列檢查--l 痰液細胞學檢查 痰液連續集3~6天,經過處理在顯微鏡下檢查是否有癌細胞存在,但有假陽性率和假陰性率,診斷率約60至75%。 l 支氣管鏡檢查 直徑5毫米的導光纖維支氣管鏡,由口腔或鼻孔慢慢進入氣管,檢查前須先局部噴麻醉劑,並且禁食4小時以上。從其中觀測是否有腫瘤存在,並取出組織切片做病理化驗。由於支氣管鏡檢查也可能造成出血、休克、心肺衰竭等嚴重性併發症。因此,心肺功能差、意識不清及不配合的病人,不宜選擇此項檢查。  此外,醫師還會依病情安排其它檢查,如電腦斷層掃瞄。肺癌的治療法 肺癌的治療效果,取決於病變發現的早晚,常用的治療方法大約有外科治療、化學治療、放射線治療、免疫治療及混合治療等等。手術治療的效果較好,約有半數可治癒,但適合早期病例。不能手術的病人,則可採放射、化學等治療,以紓緩病人的症狀。 提醒民眾應有高度警覺性,特別是高危險群者,除了定期作檢查外,一旦有異樣症狀要立刻就醫。



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